Pneumopathie infectieuse : signes de gravité

Clinique

FC > 120/min.
PAS < 90 mmHg ou réduction ≥ 40 mmHg des chiffres habituels.
FR > 30/min.
Foyer septique à distance.
Baisse de la vigilance et/ou confusion mentale.
Nécessité d’une ventilation mécanique.
Oligoanurie.
Radiologique

Extension du foyer sous traitement bien conduit (> 50 % de l’image initiale en 48 heures).
Épanchement pleural.
Atteinte multilobaire.
Excavation.
Biologique

GB < 4 000 ou > 12 000/mm3.
PN < 1 000/mm3.
Hte < 30 %.
Thrombopénie, CIVD.
GDS en air ambiant : PaO₂ < 60 mmHg ou PaCO₂ > 50 mmHg ou < 32 mmHg (hyperventilation).
Urée > 7 mmol/L.
pH < 7,35.