EFR : interprétation

Définition

Volume inhalé à chaque inspiration du cycle ventilatoire normal.

Valeur normale (indicative)

N = 0,5 L

Définition

Volume d’air mobilisable au cours d’une inspiration forcée.

Valeur normale (indicative)

N = 3 L

Définition

Volume d’air mobilisable au cours d’une expiration forcée.

Valeur normale (indicative)

N = 1-1,5 L

Définition

CV = VRI + VC + VRE.

Valeur normale (indicative)

N = 5 L
Référence pour la courbe débit-volume.

Définition

Volume d’air restant dans les poumons à la fin d’une expiration profonde maximale forcée.

Valeur normale (indicative)

N = 1-1,5 L
Syndrome de distension : augmentation du VR ≥ 20 %.

Définition

CRF = VR + VRE = position de repos du système respiratoire où la résultante des tractions exercées en sens inverse par les élasticités pariétale et pulmonaire est nulle.

Valeur normale (indicative)

N = 3 L

Définition

CPT = CV + VR = volume gazeux total communiquant avec les voies aériennes.

Valeur normale (indicative)

N = 6,5 L
Syndrome restrictif : baisse de la CPT ≤ 80 %.

Définition

VGT = volume gazeux total intra-thoracique, communiquant ou non avec les voies aériennes.
Principe de mesure fondé sur la loi des gaz : Pression x Volume = constante.

Valeur normale (indicative)

VGT > CPT
Si volumineuses bulles non ventilées : différence (VGT – CPT) peut être > 1 L.

Définition

Volume expiré à la première seconde d’une expiration forcée. Il est rapporté à la CV pour obtenir le rapport de Tiffeneau : VEMS/CV.

Valeur normale (indicative)

N = 3-4 L :
VEMS/CV = 75 % chez l’adulte sain.
Le VEMS explore l’arbre bronchique dans sa globalité, surtout l’état des grosses voies aériennes.
Syndrome obstructif : baisse du VEMS/CV ≤ 70 %.

Définition

DEM 75,
DEM 50,
DEM 25
= débits (= volume/temps)
obtenus en mesurant le temps mis pour expirer un volume d’air mobilisable correspondant à 75 %, 50 % et 25 % de la CV.

DEMM
= Débit Expiratoire Maximal Moyen entre 75 et 25 % de la CV.

Valeur normale (indicative)

Courbe débit-volume (schéma) :
La première partie de la courbe spirométrique de l’expiration forcée est très « effort-dépendante ».
DEM 75 : état des grosses bronches proximales.
DEM 50 : état des bronches de moyen calibre.
DEM : état des bronches de petit calibre.
Le DEMM est un bon compromis pour l’analyse de l’expiration.

Définition

Débit généré pendant le premier 1/10e de seconde d’une expiration forcée.

Valeur normale (indicative)

Le DEP est diminué dans les pathologies obstructives.
Si obstruction sévère : DEP < 150 L/min.
Suivi répétitif à domicile (spiromètre portatif) des pathologies respiratoires (obstruction bronchique, asthme), le patient étant son propre témoin.

Définition

Quantité de CO qui traverse la membrane alvéolo-capillaire par minute pour une différence de pression partielle de 1 mmHg.Vitesse de diffusion = (surface/épaisseur) x coefficient de diffusion du gaz x gradient de pression.

Valeur normale (indicative)

N = 35 mL/min/mmHg.
DL CO diminué dans les pathologies interstitielles pulmonaires.