e-semio Le livre de sémiologie médicale

Pneumopathie infectieuse : signes de gravité

  • - FC > 120/min.
    - PAS < 90 mmHg ou réduction ≥ 40 mmHg des chiffres habituels.
    - FR > 30/min.
    - Foyer septique à distance.
    - Baisse de la vigilance et/ou confusion mentale.
    - Nécessité d’une ventilation mécanique.
    - Oligoanurie.

  • - Extension du foyer sous traitement bien conduit (> 50 % de l’image initiale en 48 heures).
    - Épanchement pleural.
    - Atteinte multilobaire.
    - Excavation.

  • - GB < 4 000 ou > 12 000/mm3.
    - PN < 1 000/mm3.
    - Hte < 30 %.
    - Thrombopénie, CIVD.
    - GDS en air ambiant : PaO2 < 60 mmHg ou PaCO2 > 50 mmHg ou < 32 mmHg (hyperventilation).
    - Urée > 7 mmol/L.
    - pH < 7,35.